近日，據(jù)媒體報(bào)道，曾飾演《大地恩情》《老師早上好》等劇集的香港知名演員李影在家中跌倒，未及時就醫(yī)不幸離世，享年70歲。中國疾病監(jiān)測系統(tǒng)的數(shù)據(jù)顯示，跌倒已成為65歲以上老年群體的“頭號殺手”。為什么老年人容易跌倒？老年人跌倒后該怎么辦？記者帶著這些問題采訪了九江市中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)傷骨科副主任醫(yī)師廖鑫波。

一、老年人為什么跌倒和受傷的風(fēng)險比較高？

 

生理性因素

老年人隨著年齡的增長，感覺、運(yùn)動功能衰退，關(guān)節(jié)靈活性下降，肌肉松弛，肌肉的力量減弱，從而造成了老年人平衡功能下降、步態(tài)異常，進(jìn)而容易發(fā)生跌倒。此外隨著增齡，骨質(zhì)疏松的發(fā)生使骨的脆性增強(qiáng)而肌肉的力量及反應(yīng)性下降，增加了跌倒的風(fēng)險。

病理性因素

部分老年人患有一過性腦缺血、腦梗死、腦出血等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，神經(jīng)功能減退出現(xiàn)癡呆、意識障礙問題，都會導(dǎo)致跌倒情況的產(chǎn)生。另外，患有心律失常、冠心病、心力衰竭等心血管疾病的老人摔倒風(fēng)險也較高。

其他因素

做爬高、緊急接電話等危險動作，地面濕、滑等環(huán)境因素，穿著不合適的衣物及鞋，使用一頭拐杖等不安全的輔助工具，都有可能導(dǎo)致老人跌倒。

“有的老人跌倒之后有可能是人生當(dāng)中‘最后一次骨折’。髖骨骨折包括股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折等，又被叫做臨終前骨折。很多老人受傷之后，長期臥床，出現(xiàn)褥瘡、肺部感染，甚至下肢靜脈血栓，危及生命。因此老年人跌倒后必須引起重視！”廖鑫波說道。

二、萬一老人跌倒該怎么辦？

 

老人跌倒后，一定要先保持冷靜，安撫受傷的老人。千萬不要讓老人一下子爬起來，防止病情惡化。

一般老人跌倒之后，首先要注意其身體著地的部位。如果老人摔倒后，手部撐地，可能只是上肢部位損傷，例如輕微擦傷或是扭傷，也可能出現(xiàn)骨折。判斷受傷部位是否出現(xiàn)骨折主要是看他受傷部位有沒有腫脹和明顯劇痛，骨骼有無畸形，承重的部位能不能負(fù)重。如果是頭部著地，緊接著出現(xiàn)意識障礙，這時候需要注意其是否出現(xiàn)腦出血。當(dāng)受傷部位在頭部或者髖部時，切勿挪動身體，應(yīng)第一時間打120急救電話，等待專業(yè)的醫(yī)療救援，避免二次損傷。

進(jìn)行初步的急救處理時，應(yīng)該先處理可見的擦傷或是出血的部位。如果是皮膚傷，可以用清水沖洗傷口，避免傳染給患者細(xì)菌或病毒等。然后使用按壓法或止血貼等進(jìn)行快速止血處理。如老人的傷勢比較嚴(yán)重，可能需要進(jìn)行簡單的固定，以免傷勢擴(kuò)大化，例如使用繃帶將骨折的部位固定住。

老人跌倒后，要及時清除周圍的潛在危險因素，避免引起進(jìn)一步損傷，例如清理地面上的危險物品。

“需要特別注意的是，老人跌倒后出現(xiàn)偏頭痛、眩暈、嘔吐等癥狀時，可能是腦部出血或其他嚴(yán)重疾病的征兆，應(yīng)立即進(jìn)行救治。有的老人受傷后雖然意識清醒，身體也沒有明顯不適，但可能患有遲發(fā)性出血和隱匿性骨折，在24小時甚至更長時間后才出現(xiàn)意識方面的問題或者疼痛癥狀，這時應(yīng)該及時就醫(yī)，避免延誤病情。”廖鑫波說道。

本期科普專家：

 

 

 

 

 

廖鑫波

廖鑫波，九江市中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)傷骨科診療組長，副主任醫(yī)師，碩士研究生，畢業(yè)于南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院，從事骨科臨床工作15年，2021年在華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)創(chuàng)傷專業(yè)。參與主持省市級課題4項(xiàng)，發(fā)表專業(yè)論文多篇。2019年參與醫(yī)療援疆，并獲得“最美援疆醫(yī)師”稱號。擅長處理骨科常見病、多發(fā)病及骨科各種關(guān)節(jié)、四肢創(chuàng)傷骨折的保守與手術(shù)治療，軟組織及骨感染的診治。