痛風(fēng)是很常見(jiàn)的一種代謝性疾病。

根據(jù)《中國(guó)高尿酸血癥及痛風(fēng)趨勢(shì)白皮書(shū)》數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)高尿酸血癥患者多達(dá)1.77億人，其中超過(guò)1466萬(wàn)人患有痛風(fēng)。痛風(fēng)已成為僅次于糖尿病的第二大代謝類疾病。

痛風(fēng)的誘因有很多，飲食是其中的關(guān)鍵。因此，很多人會(huì)把高嘌呤食物認(rèn)為是痛風(fēng)的元兇，比如豆類、海鮮等，甚至有人會(huì)把豆制品列為痛風(fēng)的“元兇”。這是科學(xué)的嗎？

很多人有這個(gè)想法是因?yàn)槎诡愂歉哙堰适澄铮�誤以為豆腐、腐竹等豆制品也是高嘌呤食物，多吃容易引起高尿酸和痛風(fēng)。

但事實(shí)上，這是一個(gè)誤區(qū)。

某些常見(jiàn)豆類確實(shí)是中、高嘌呤食品，比如每100克干大豆中含嘌呤201.7毫克。但豆制品的嘌呤含量不等同于大豆，大部分豆制品經(jīng)過(guò)加工，嘌呤含量都有所減少。

豆制品在制作時(shí)，干豆會(huì)經(jīng)過(guò)加水浸泡、磨漿和燉煮等過(guò)程，這些會(huì)在一定程度上稀釋食物中的嘌呤含量，例如每100克豆腐里只有不到70毫克的嘌呤，煮熟的大豆只有不到50毫克的嘌呤。

再者，多項(xiàng)研究證實(shí)，豆類導(dǎo)致痛風(fēng)的說(shuō)法并不準(zhǔn)確。2015年一項(xiàng)新加坡國(guó)立大學(xué)的研究發(fā)現(xiàn)，進(jìn)食大豆和其他豆類制品，不僅不會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)，還可能降低痛風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

所以，在痛風(fēng)非急性期，完全可以正常食用豆制品。

根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南2022版》，正常人群每天的豆制品建議吃25~35克（干制黃豆量）。痛風(fēng)患者的攝入量則以正常人群的一半左右為宜，換算成具體的品類，即豆腐40克、豆腐干25克、香干37克。

需要注意的是，豆?jié){中的嘌呤含量比較高，家庭自制的豆?jié){嘌呤含量則更高。因此，建議少喝或稀釋后再喝。一般兩周左右喝一次比較適宜，每次100毫升左右。

了解了豆制品不是痛風(fēng)的禍根，那日常生活中哪些食物是嘌呤大戶，會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作呢？

有相關(guān)研究對(duì)174種動(dòng)物性食物和190種植物性食物進(jìn)行了嘌呤含量的測(cè)定，發(fā)現(xiàn)動(dòng)物內(nèi)臟的嘌呤含量極高，尤其是豬肝，每公斤含有高達(dá)2752毫克的嘌呤。

因此，建議高尿酸和痛風(fēng)患者少吃動(dòng)物內(nèi)臟，以免誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

各類海鮮和和河鮮中，貽貝肉的嘌呤含量很高，達(dá)到每公斤4135毫克，比豬肝還要高。但是在所有食物中，蝦類食物的嘌呤含量是最高的。

因此，高尿酸和痛風(fēng)患者盡量不要吃海鮮，魚(yú)類可以少量食用，前提是不會(huì)引起不適和相關(guān)癥狀。

干菌藻類和干豆類的嘌呤含量也普遍偏高，其中紫菜的嘌呤含量比豬肝和貽貝肉都高，干猴頭菇等菌類的嘌呤也相對(duì)較高，平時(shí)要盡量少吃。

日常生活中，怎么判斷哪些食物是高嘌呤呢？

可以參考這個(gè)食物中嘌呤的含量規(guī)律：內(nèi)臟＞肉、魚(yú)＞干豆、堅(jiān)果＞葉菜＞谷類＞淀粉類、水果。

痛風(fēng)與尿酸水平密不可分，想要預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作，就要把尿酸降下來(lái)。尿酸過(guò)高可以通過(guò)以下方法改善和預(yù)防：

平日吃太多高嘌呤食物，體內(nèi)尿酸增多，容易引發(fā)高尿酸血癥，進(jìn)而出現(xiàn)痛風(fēng)。

因此，日常應(yīng)該多吃乳制品、蛋、新鮮蔬菜，這些食物可在一定程度上控制或者促進(jìn)尿酸水平下降。

除此之外，飲食還要注意這幾點(diǎn)——

吃肉不吃皮：肉類最好去皮后再吃，動(dòng)物性食物首選低脂的：脫脂牛奶、雞蛋白＜魚(yú)肉＜去皮雞肉＜牛肉＜瘦肉。

做菜少放油：烹調(diào)最好用植物油，并控制在20~30克/天。花生、核桃、瓜子等堅(jiān)果富含脂肪，要少吃，每天不超過(guò)15克。

水果吃偏酸的：每天吃500克左右的新鮮蔬菜、蘑菇，200克左右的水果。其中，水果要選果糖含量較低、偏酸的水果，如青梅、小青瓜、草莓、櫻桃、桃子、李子等。吃水果時(shí)，盡量直接食用，不要喝果汁。

除了要控制飲食外，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)對(duì)于降低尿酸水平也很重要。

建議高尿酸患者每天應(yīng)該進(jìn)行30分鐘以上的中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，比如游泳、跳健身操、騎行等等。

在進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)的同時(shí)，還要配合肌肉抗阻訓(xùn)練。如果已經(jīng)合并痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，在急性期可以適當(dāng)節(jié)制運(yùn)動(dòng)，等到癥狀有所緩解后，在康復(fù)治療師的指導(dǎo)下再合理地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，這樣會(huì)更有利于尿酸水平的長(zhǎng)期管理。（健康全說(shuō)）