11月14日是聯(lián)合國(guó)糖尿病日,其宗旨是引起全球?qū)μ悄虿〉木X(jué)和醒悟。下午,記者走進(jìn)九江市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科,帶廣大老年朋友正確認(rèn)識(shí)“老年糖尿病”,拒絕“甜蜜的負(fù)擔(dān)”。
正確認(rèn)識(shí)老年糖尿病
據(jù)九江市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主治醫(yī)師邱悅介紹,老年糖尿病是指年齡≥65歲的糖尿病人群。在我國(guó),65歲以上人口有1.9億人,其中老年糖尿病患者人數(shù)達(dá)到了3550萬(wàn),占比13.5%,成為糖尿病主流人群。老年糖尿病具有多飲、多尿、乏力、消瘦等典型癥狀。同時(shí),隨著年齡的增加,患者患動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)越來(lái)越高;更容易發(fā)生肌少癥、衰弱,增加了跌倒的風(fēng)險(xiǎn);長(zhǎng)期血糖控制不良,容易引起骨量減少、骨質(zhì)疏松,容易引起骨折。老年糖尿病患者低血糖的危害,并不亞于高血糖,尤其是夜間低血糖,會(huì)導(dǎo)致腦供血不足、缺氧,甚至昏迷。老年糖尿病患者因糖尿病并發(fā)癥及合并癥所致病死率、病殘率高,需要高度重視。
穩(wěn)住糖尿病的“五駕馬車”
一、飲食。在飲食調(diào)養(yǎng)上,老年患者首先要注意總量控制,遵循七分飽、少食多餐的原則。其次,飲食要有順序,先吃湯,然后大量地吃一些蔬菜,再吃一點(diǎn)瘦肉,最后吃點(diǎn)主食。盡量不要吃湯泡飯。尤其晚餐不宜過(guò)飽、過(guò)晚,會(huì)增加胃腸的負(fù)擔(dān),也會(huì)導(dǎo)致空腹血糖增加。另外,就是避免熬夜和吃夜宵。“我比較推薦老年患者食用一些有益的食品,例如木耳、絲瓜,可以活血通絡(luò);苦瓜、青錢(qián)柳、烏梅,具有苦酸制甜的作用,可以幫助降糖,烏梅還可以改善口干口渴的癥狀;山藥、枸杞、芡實(shí)、玉米須可以補(bǔ)腎化濁。另外,如果出現(xiàn)口干口渴、眼屎比較多或者大便略干等癥狀,可以煮百合知母茶或者桑葉菊花茶;如果經(jīng)常有腰酸、眼澀、體力不佳的癥狀,可以服用桑葚枸杞茶或者西洋參茶。但要注意喝百合知母茶和桑葉菊花茶的時(shí)候,如果脾胃偏寒就要加點(diǎn)姜。”邱悅說(shuō)道。
二、運(yùn)動(dòng)。中醫(yī)有很多獨(dú)具特色的運(yùn)動(dòng)療法,包括太極拳、八段錦等。越來(lái)越多的數(shù)據(jù)證明,這些運(yùn)動(dòng)可以改善糖代謝,還能幫助調(diào)節(jié)血壓、改善骨質(zhì)、防止跌倒和改善睡眠。老年糖友應(yīng)堅(jiān)持適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng)。
三、血糖檢測(cè)。老年糖尿病患者應(yīng)堅(jiān)持血糖監(jiān)測(cè)。如果血糖控制比較平穩(wěn),可以每周隨機(jī)監(jiān)測(cè)一天空腹、早餐后、中餐后和晚餐后的血糖。如果血糖控制得不夠好,就需要加大監(jiān)測(cè)力度。建議在正規(guī)的藥店購(gòu)買(mǎi)正規(guī)廠家生產(chǎn)的血糖儀。血糖儀需要定期校準(zhǔn),當(dāng)老年患者去醫(yī)院復(fù)診的時(shí)候可以帶上血糖儀,將醫(yī)院采血的數(shù)據(jù)與血糖儀數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比。每臺(tái)儀器都有一定的誤差,一般誤差允許在15%左右。
四、藥物治療。患者要積極跟內(nèi)分泌科醫(yī)生去溝通,根據(jù)自己的情況找到最佳方案,包括平時(shí)的健康管理方案。
五、糖尿病的教育。讓人們認(rèn)識(shí)糖尿病、了解糖尿病。
邱悅提醒廣大老年患者,老年糖尿病并不可怕,但是我們也不能置之不理、任其發(fā)展,盡早干預(yù)、穩(wěn)定控制血糖方能延緩各種急慢性并發(fā)癥的發(fā)生。即將步入冬季,老年糖尿病患者養(yǎng)生要注意保暖,堅(jiān)持適度的運(yùn)動(dòng),多開(kāi)窗換氣,保持心情的愉悅,還要注重食補(bǔ),主動(dòng)參與血糖管理。
邱悅,九江市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主治醫(yī)師,主要從事內(nèi)分泌代謝科類相關(guān)疾病8年余,尤其擅長(zhǎng)糖尿病及其相關(guān)并發(fā)癥、甲狀腺相關(guān)疾病、高脂血癥、痛風(fēng)等內(nèi)分泌疾病的診療。多次參與省中醫(yī)藥管理局及市級(jí)課題研究。
(來(lái)源:九江廣電全媒體記者 袁潔)