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牛奶喝多了易得腎結(jié)石?腎結(jié)石患者到底能不能補(bǔ)鈣呢?

2023-01-18    來源:科普中國    閱讀: 

生活中,常常聽到“牛奶喝多了易得腎結(jié)石”的說法,那么我們正常人喝多了容易患腎結(jié)石嗎?腎結(jié)石患者到底能不能補(bǔ)鈣呢?

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牛奶喝多了易得腎結(jié)石?

牛奶中含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、乳糖、礦物質(zhì)、維生素以及各種生物活性成分,營養(yǎng)價(jià)值極高,被譽(yù)為“白色血液”。

其中礦物質(zhì)含量為 0.7%-0.75%,100毫升牛乳中含鈣 110 毫克,為人乳含鈣量的 3 倍,且吸收率很高,是日常生活中鈣的良好來源。

《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》,成年人鈣每日推薦攝入量(RNI)為 800 毫克/天,兒童、青少年處于生長發(fā)育的旺盛期,鈣的每日推薦攝入量達(dá) 1000-1200 毫克/天。

正常市面上的一盒 250 毫升的純牛奶約含有 260 毫克鈣,所以一天一包牛奶根本不會導(dǎo)致鈣攝入量超標(biāo)。

因此,我們正常人喝牛奶只要一天不超過 800-1000 毫升,一般都不容易因鈣攝入過量而患腎結(jié)石。

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腎結(jié)石患者有哪些飲食注意事項(xiàng)?

首先,多飲水以充分稀釋尿液,防止尿液濃縮導(dǎo)致鈣鹽沉積形成結(jié)石。

第二,通過食物補(bǔ)鈣是首選,如奶制品、豆腐、豆?jié){、大豆、牡蠣、核桃、杏仁、蝦皮等。

第三,腎結(jié)石患者要盡量少吃含草酸多的食物,如菠菜,土豆、茭白等蔬菜,食用之前用沸水焯一下可以降低草酸含量。

第四,可以增加富含鉀、鎂等微量元素的食物攝入,如西瓜,香瓜,橙子,桃子,葡萄,香蕉、綠葉蔬菜、種子、堅(jiān)果等。

研究表明,體內(nèi)鎂和鉀的不足可能是增加腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)的因素。

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腎結(jié)石的患者到底能不能補(bǔ)鈣呢?

國外研究報(bào)道伴隨人們生活水準(zhǔn)提升和膳食結(jié)構(gòu)的變化,腎結(jié)石的臨床發(fā)病率約為 1%-20%,嚴(yán)重影響著人類的身體健康。

在中國 1991-2000 年、2001-2010 年和 2011 年至 2021 年 8 月,其患病率分別為5.95%、8.86%和10.63%,呈逐步上升趨勢,并向年輕人轉(zhuǎn)化。

腎結(jié)石的成因十分復(fù)雜,如年齡、性別、種族、飲食習(xí)慣等都可以導(dǎo)致其產(chǎn)生。

機(jī)體的代謝異常、長期臥床、營養(yǎng)缺乏、尿路梗阻、尿路感染是結(jié)石形成的常見病因。

研究表明,腎結(jié)石主要分為五大類,按臨床發(fā)病率分別是草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石、尿酸鹽結(jié)石、磷酸銨鎂結(jié)石和胱氨酸結(jié)石。

其中草酸鈣結(jié)石最為常見,占腎結(jié)石的 70%-80% 左右。鈣鹽類物質(zhì)確實(shí)是腎結(jié)石的主要成分,那補(bǔ)鈣會加重腎結(jié)石嗎?

實(shí)際上,補(bǔ)鈣不但不是導(dǎo)致腎結(jié)石產(chǎn)生的主要原因,適量補(bǔ)鈣還可以預(yù)防結(jié)石的發(fā)生。

國內(nèi)研究顯示,自來水含鈣量低的地區(qū)所患腎結(jié)石的發(fā)生率比含鈣地區(qū)的要高。

國外一項(xiàng)研究表明,常喝牛奶、吃奶酪和酸奶的人群,腎結(jié)石的發(fā)病率比正常人群低 30%。

美國一項(xiàng)研究顯示,每日膳食中鈣攝入量在 1357 毫克的人比每日鈣攝入量只有 535 毫克的人,患腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)降低 27%。

在人體的血液中,鈣和草酸的濃度都是比較低的,二者不會形成沉淀。

然而腎臟有重吸收的功能,能夠把血液中的鈣和草酸高度濃縮,一旦鈣和草酸的濃度都高到了一定程度,就會形成草酸鈣結(jié)晶沉淀下來形成結(jié)石。

但喝牛奶等高鈣飲食使鈣一部分從腸道吸收進(jìn)入血液,其余部分滯留任腸道中隨糞便排出體外。

減少草酸的吸收,從而不易形成草酸鈣結(jié)石,達(dá)到預(yù)防腎結(jié)石發(fā)生的目的。

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腎結(jié)石患者該如何補(bǔ)鈣呢?

要慎重選擇補(bǔ)鈣劑。

很多藥物都是經(jīng)過肝腎進(jìn)行代謝的,腎結(jié)石患者本身腎臟功能就有所影響,所以一定要選擇經(jīng)過國家權(quán)威機(jī)構(gòu)認(rèn)證的正規(guī)補(bǔ)鈣產(chǎn)品。

建議餐后半小時(shí)后服用膳食補(bǔ)充劑。

因?yàn)榭崭範(fàn)顟B(tài)下胃酸分泌較少,不利于鈣解離,進(jìn)而影響鈣的吸收。

此外,餐后補(bǔ)鈣可降低膳食草酸鹽的吸收,減少腎結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn),且不容易造成胃腸道不適。

(來源:科普中國)

責(zé)編:蔡欽       編審:張勇 李五一       監(jiān)制:王輝
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