在老年患者中，有不少人同時(shí)患有多種慢性疾病，如高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性阻塞性肺疾病、慢性腎臟病等，需要長(zhǎng)期用藥。老年人的生理機(jī)能下降，使用藥物時(shí)應(yīng)更加小心、謹(jǐn)慎。那么，需要多重用藥的老年人應(yīng)該注意什么呢？您可以參考下面這些口訣。

用藥目的記心中

定期監(jiān)測(cè)知療效

在多重用藥的老年患者中，存在著這樣一種現(xiàn)象：吃了一堆藥，卻不知道自己吃的是什么、為什么吃。這可能導(dǎo)致吃錯(cuò)藥等一系列問(wèn)題，最終危害到服藥者的身體健康。因此，我們一定要將服藥目的記在心中。另外，定期監(jiān)測(cè)也很重要，這是我們了解藥物療效的一個(gè)很重要的途徑，可以為后續(xù)調(diào)整藥物治療方案提供依據(jù)。

舉個(gè)例子，高血壓患者應(yīng)在服藥治療的同時(shí)日常監(jiān)測(cè)血壓：若監(jiān)測(cè)結(jié)果正常，提示當(dāng)前藥物治療方案適宜；若監(jiān)測(cè)結(jié)果異常，則提示患者在當(dāng)前的藥物治療方案下血壓控制不佳，需積極就醫(yī)進(jìn)行調(diào)整。

用藥時(shí)間有講究

漏服補(bǔ)救有原則

晨起、餐前、餐時(shí)、餐后和空腹服藥是目前主要的五個(gè)服藥時(shí)間。正確的服藥時(shí)間可以讓藥物療效最大化；反之，錯(cuò)誤的服藥時(shí)間可能使療效大打折扣或?qū)е滤幬锏牟涣挤磻?yīng)。

漏服藥物在老年慢病多重用藥患者中并不少見(jiàn)。有些人漏服、忘服藥物后，會(huì)采取“下一頓藥量加倍”的方法。實(shí)際上，這樣做并不可取。盲目加倍服藥可能會(huì)使體內(nèi)藥物濃度過(guò)高，進(jìn)而產(chǎn)生毒副作用，危害健康。一旦發(fā)現(xiàn)漏服藥物，通用原則是“1/2補(bǔ)服原則”：如果發(fā)現(xiàn)漏服的時(shí)間是在兩次用藥間隔1/2時(shí)間以內(nèi)，可按原劑量即刻補(bǔ)服，下次服藥仍按原時(shí)間進(jìn)行；如果發(fā)現(xiàn)漏服的時(shí)間已超過(guò)用藥間隔的1/2，一般不需要再補(bǔ)服。

不良反應(yīng)莫害怕

正確應(yīng)對(duì)來(lái)幫忙

藥品說(shuō)明書(shū)上羅列的不良反應(yīng)有很多，全部記住顯然是不現(xiàn)實(shí)的。老年患者需要記住常見(jiàn)的或嚴(yán)重的不良反應(yīng)，并了解相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。

1.低血糖是服用降糖藥的老年慢病患者極易出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

應(yīng)對(duì)措施：您可以在身上裝塊糖果或者巧克力，當(dāng)出現(xiàn)過(guò)度出汗、頭暈虛弱、臉色蒼白等低血糖癥狀時(shí)，就吃下糖果或巧克力，為自己補(bǔ)點(diǎn)糖。

2.服用某些降壓藥可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。

應(yīng)對(duì)措施：若癥狀輕微，可通過(guò)合理膳食來(lái)改善，適當(dāng)多飲水以補(bǔ)充水分；若癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，應(yīng)立即停藥，并及時(shí)就醫(yī)。

3.長(zhǎng)期服用阿司匹林可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道出血或潰瘍。

應(yīng)對(duì)措施：咨詢醫(yī)生是否可以停藥。

用藥務(wù)必遵醫(yī)囑

切忌私自增減停

長(zhǎng)期服藥的經(jīng)歷，讓一些慢病患者自認(rèn)為“久病成醫(yī)”，他們可能會(huì)自行增加或減少服藥劑量，甚至私自停止服藥。這些行為都不可取。有多種慢病的患者，病情往往復(fù)雜多變。患者一定要遵醫(yī)囑用藥，切忌私自增加、減少、停用藥品。

若有用藥新需求

相互作用要關(guān)注

藥物相互作用是指患者同時(shí)或在一定時(shí)間內(nèi)，先后服用兩種或兩種以上藥物后所產(chǎn)生的復(fù)合效應(yīng)。藥物相互作用可使藥效加強(qiáng)或副作用減輕，也可使藥效減弱或出現(xiàn)不應(yīng)有的毒副作用。

用藥多、用藥復(fù)雜、需要長(zhǎng)期用藥是老年慢病患者藥物治療的三大特點(diǎn)。盡管患者既往的用藥方案經(jīng)過(guò)了醫(yī)生和藥師的雙重評(píng)估與考慮，不存在嚴(yán)重危害患者健康的藥物相互作用，但在日常生活中，患者可能會(huì)因?yàn)楦忻盎蚰承┩话l(fā)疾病，需要增加新的藥物來(lái)進(jìn)行治療，這個(gè)時(shí)候可能會(huì)產(chǎn)生有害健康的藥物相互作用。因此，慢病患者若有使用新藥物的需求，一定要及時(shí)就醫(yī)，不能自己隨意加服藥物。同時(shí)，患者需要在就醫(yī)時(shí)告知醫(yī)生自己日常服用藥物的詳細(xì)信息，以避免有害相互作用的出現(xiàn)。

用藥有學(xué)問(wèn)，科學(xué)保平安。老年患者在服用藥物前或使用藥物時(shí)，若有任何與藥物或健康相關(guān)的問(wèn)題，切不可憑經(jīng)驗(yàn)自行處理，記得找醫(yī)生或藥師來(lái)幫忙！

（來(lái)源：老年健康報(bào)）